【文字解读】关于做好2021年城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知政策解读

发布机构:政府办 发布时间:2020-10-21 08:36 浏览:881次 分享到

肇政办发〔2020〕21号

1、城乡居民医疗保险缴费依据什么?

2021年度全市城乡居民基本医疗保险参保缴费征缴工作,完成我市2021年城乡居民基本医疗保险参保任务,根据《绥化市人民政府办公室关于做好2021年城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知》。

2、各单位具体指标是多少?

各乡镇人民政府(办事处)、各城区街道办事处具体任务指标附后(不含特殊人群)。

3、参保覆盖范围?

一是城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。包括城镇非从业居民、农村居民、各类全日制学校在校学生、学龄前儿童、新生儿等。参保人员不得同时参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。

二是在肇东市域内的常住人口,未在原户籍地参加基本医疗保险的,可在居住地选择参加城乡居民医保。

4、个人缴费标准多少?

2021年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为310元。

5、不同人群参保缴费和享受待遇时间?

城乡居民医保缴费实行年度预缴制,规定集中缴费期为2020年10月1日至2021年2月28日。参保人应当于缴费期内足额预缴下一年度的医疗保险费。城乡居民在缴费期内参保登记并足额缴纳医疗保险费的,医疗保险待遇期限为2021年1月1日至2021年12月31日。参保居民未在集中缴费期内参保缴费的(新增建档立卡贫困人口和新生儿除外),应当一次性全额补缴年度个人(310元)和政府补助部分(550元)医疗保险费,自缴费之日起2个月后享受医疗保险待遇,等待期间发生的医疗费用不予报销。参保人员身份发生变化的,身份从认定之日起享受相应的医保待遇,认定之前发生的医疗费用以参保时的认定身份享受医保待遇。

新生儿。新生儿自出生之日起90天内,由新生儿监护人按当年个人缴费标准规定足额缴纳医疗保险费的,参保缴费后自出生之日起享受当年城乡居民基本医疗保险待遇。未在出生后90天内参保的,按照居民医保参保缴费期政策规定执行。

学生。为确保学生享有特殊医保待遇,在校学生以学籍为依据,以学校为单位,统一参加学校组织的2021年度城乡居民医疗保险。

建档立卡贫困人口①特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童参保个人缴费由医疗救助资金给予全额资助。②最低生活保障对象参保个人缴费由医疗救助资金给予186元资助,市财政补助124元。③一般建档立卡贫困人口参保个人缴费由医疗救助资金给予186元资助,市财政补助104元,个人缴纳20元。④贫困人口同时享有两种及以上资助参保政策的,按其中资助参保标准最高额度执行,禁止重复享受参保资助政策。⑤集中缴费期后新增的贫困人口随时可参保并自参保之日起享受资助政策。

其他人员。特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童参保个人缴费由医疗救助资金给予全额资助;最低生活保障对象参保个人缴费市财政每人补助124元,医疗救助资金每人资助186元;重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人市财政每人资助266元,个人缴纳44元;优抚对象[除1-6级伤残军人、年满60周岁部分烈士子女(含建国前被错杀平反人员的子女)、年满60周岁农村籍退役士兵外],由市退役军人事务局给予全额补助。

6、参保人员身份怎么认定?

一是特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障及低收入对象(60周岁以上老年人)以市民政局认定为准,建档立卡贫困人口以扶贫开发工作办公室认定为准,重度残疾以残疾人联合会认定为准,优抚对象以市退役军人事务局认定为准。认定时间以2020年12月31日前各部门认定结果为准。

二是特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象及低收入对象(60周岁以上老年人)等各类享受资助参保人员,由各相关认定部门在10月20日前提供10月份的资助人员身份信息报市税务局、财政局、医保局核实核准。各相关认定部门在11月末、12月末分别将各部门当月增减名单报市税务局、财政局、医保局,增减人员由认定部门负责通知到本人,并留存告知记录(当事人签字)。

7、不同人群缴费流程?

①参保人员须到市税务局委托的中国农业银行肇东分行进行缴费,采取线上微信扫码、线下银行柜面缴费相结合的方式,及时足额缴纳参保个人缴费。②特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障及优抚对象个人无需缴费,由相关部门统一资助缴费。建档立卡贫困人口中的特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象及优抚对象个人无需